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來(lái)源 | 浙大一院
編輯 | 胡鑫
生病了，去看醫生，這是很多人的反應?？床『?，聽(tīng)醫生的話(huà)，這也是很多人的選擇。但生活中，仍有不少人面對疾病，反而“迷信”偏方，消極******，后造成不可挽回的后果。
舟山58歲的周阿姨（化名），半年前查出乳腺癌晚期，卻固執地不聽(tīng)醫囑，尋找民間偏方，終腫瘤轉移到腰椎，壓迫神經(jīng)，只能坐輪椅來(lái)就診，追悔莫及。
十幾年的乳房腫塊癌變了，倔強老太不******、信偏方
“謝謝醫生，謝謝醫生！”臨出院，周阿姨一個(gè)勁向浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬醫院骨科副主任陳斌主任醫師道謝，雖然后續還需要接受全身******，但現在的她是打心底篤定：聽(tīng)醫生的話(huà)，準沒(méi)錯！
周阿姨生活在舟山一個(gè)海島上，勤勤懇懇務(wù)農了大半輩子。十幾年前，周阿姨的左乳頭邊緣發(fā)現一個(gè)直徑3厘米左右的腫塊，但“心大”的她沒(méi)有把這放在心上，一直沒(méi)有進(jìn)一步******也沒(méi)有定期復查，直到今年5月，她感覺(jué)這個(gè)腫塊似乎變大了，便在女兒的陪伴下來(lái)到浙大一院就診，經(jīng)過(guò)磁共振和活檢，提示為浸潤性導管癌晚期。
“癌癥晚期，這哪里還有得治?！毙幕乙饫涞闹馨⒁滔萑肓松钌畹慕^望，哪怕根據當時(shí)的檢查結果，她的HER-2、ER等指標都是陽(yáng)性，不屬于三陰性乳腺癌這種類(lèi)型（預后較差的一類(lèi)乳腺癌，容易在早期出現復發(fā)轉移，且對常見(jiàn)的靶向******不敏感），醫生也再三表示，她的情況通過(guò)化療、靶向******等方法可以實(shí)現不錯的效果，獲得較長(cháng)的生存期，但她仍固執地認為“沒(méi)得救”了，沒(méi)有接受醫生的建議，反而是回家聽(tīng)信了村里人的建議，尋求各種偏方******。
“說(shuō)是偏方，我看著(zhù)不知道是些啥草藥，我叫她還是去大醫院******，但就是不聽(tīng)?！弊詮闹馨⒁檀_診患癌后，女兒經(jīng)常往娘家跑，但奈何怎么勸解，周阿姨總是一副悲觀(guān)的樣子。
腰酸背痛半年之久，乳腺癌拖成骨轉移
其實(shí)5月份確診后，周阿姨就隱隱感到有點(diǎn)腰痛了，但當時(shí)根本無(wú)心顧及，以為就是普通的腰病或是腰椎間盤(pán)突出，但近半年來(lái)，周阿姨的腰痛越來(lái)越嚴重。
“9月底的時(shí)候，腰都不能彎了?！敝馨⒁袒貞?，本來(lái)每天都要去自家菜地上摘菜做飯的，但當時(shí)每做一次彎腰的動(dòng)作就像“要命”一樣，完全吃不消，整個(gè)國慶假期也在家整整躺了7天。
國慶節后，女兒再次勸說(shuō)她到省城大醫院就醫，不堪病痛折磨的周阿姨這次終于松口了，一家人來(lái)到了浙大一院骨科陳斌主任醫師的門(mén)診。
“她當時(shí)是被家屬推著(zhù)輪椅進(jìn)來(lái)的?！标惐笾魅吾t師表示，周阿姨的磁共振提示胸腰椎多發(fā)異常信號灶，結合病史考慮是轉移瘤，具體而言，她的椎體病理性骨折，多處腰椎椎體的三分之二都已經(jīng)被腫瘤“吞噬”，壓迫神經(jīng)，引起她腰痛等一系列癥狀。
“其實(shí)還是很可惜的，如果她半年前可以接受規范的系統******，可能不會(huì )發(fā)生如此嚴重的骨轉移?！标惐笾魅吾t師解釋?zhuān)?jīng)過(guò)評估，周阿姨腰椎上的轉移瘤已經(jīng)失去了完全切除的可能性，只能接受姑息性******，進(jìn)行局部切除，等術(shù)后再到乳腺外科行全身性******。
想著(zhù)自己吃了大半年“偏方”，非但沒(méi)效果，反而病情還加重了，在家屬的勸解下，周阿姨這次終于“開(kāi)竅”了，非常配合接受了手術(shù)和相關(guān)******。
癌細胞喜歡轉移到這里，找準******關(guān)鍵很重要
在浙大一院骨科門(mén)診，有不少患者深受骨腫瘤病的折磨，其中約95%的患者是像周阿姨一樣，因為腫瘤骨轉移前來(lái)就診。
骨轉移是腫瘤全身轉移中一種常見(jiàn)類(lèi)型，其中發(fā)生于脊柱的骨轉移瘤多。乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌、肝癌等腫瘤常常容易繼發(fā)骨轉移瘤，所以確診這些疾病的患者，一定要高度警惕，盡早接受規范專(zhuān)業(yè)的******。
浙大一院骨科擁有一支專(zhuān)業(yè)的骨腫瘤******團隊，在長(cháng)期的臨床工作中形成了一套成熟的MDT機制，并不斷探索人工智能機器學(xué)習工作，為患者提供精準******?！肮寝D移病的******關(guān)鍵還是查明病因，針對原發(fā)性腫瘤進(jìn)行病因******?！标惐笾魅吾t師介紹，發(fā)生骨轉移瘤的患者，很多都是晚期病人，醫生會(huì )根據具體病情制定個(gè)性化******方案，隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，現在的生存時(shí)間和生存質(zhì)量都有較大提升。
癌細胞轉移到脊柱后，會(huì )出現蝕骨、蝕脊柱等現象，造成腰酸背痛、病理性骨折等問(wèn)題，嚴重甚至可引起高位截癱，出現軀干感覺(jué)消失、大小便失禁等現象。
浙大一院骨科專(zhuān)家提醒，要區分普通的腰間盤(pán)突出、頸椎病等與骨轉移病，早預防、早******。尤其是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等癌癥患者，需要定期接受全身骨掃描，做好篩查工作，一旦出現腰背痛、頸肩部疼痛等癥狀，應及時(shí)就醫。
針對沒(méi)有癌癥病史，但長(cháng)期腰背疼痛的患者，建議定期體檢或及時(shí)到醫院就診，切不可抱有僥幸心理，諱疾忌醫。
早發(fā)現早診斷早******，永不放棄早期治愈的機會(huì )
浙大一院乳腺外科主任傅佩芬主任醫師表示，乳腺癌一旦發(fā)生骨轉移等遠處轉移，就會(huì )徹底喪失治愈的機會(huì )，未來(lái)的綜合******只能緩解患者的痛苦，盡大努力延長(cháng)生存。像周阿姨這種情況其實(shí)十分可惜，如果當時(shí)她能堅持正規的******手段，現在可能已經(jīng)完全打敗腫瘤，重新步入生活的正軌。
乳腺癌作為女性好發(fā)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率逐年上升，嚴重危害女性健康。根據乳腺癌不同的分子亞型，手術(shù)、放療、化療、內分泌******以及靶向******的綜合******手段，已經(jīng)可以使大部分患者，獲得一個(gè)良好的預后。
浙大一院乳腺外科依托醫院強大的技術(shù)及設備優(yōu)勢，聯(lián)合多學(xué)科團隊力量，致力于乳腺疾病的預防、診斷與******，對各類(lèi)乳腺疾病的診治均有豐富的臨床經(jīng)驗，尤其在乳腺癌領(lǐng)域，擁有一套完善的綜合性規范化個(gè)體******體系，每年收治新發(fā)乳腺癌數超過(guò)1200例，年門(mén)診人數超過(guò)八萬(wàn)人次。
傅佩芬主任建議，只要乳腺出現異常，都要及時(shí)到專(zhuān)科做進(jìn)一步檢查，對乳腺癌也不用太過(guò)焦慮和恐慌，目前的******手段，已經(jīng)可以治愈大部分患者。早發(fā)現早******，永遠不要放棄早期治愈的機會(huì )。
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