進(jìn)了醫保的“天價(jià)藥” 進(jìn)不了醫院

陳竹和母親、弟弟都是法布雷病患者。2021年末，法布雷病藥“瑞普佳”通過(guò)醫保談判進(jìn)入國家醫保藥品目錄，單針價(jià)格由1.2萬(wàn)元降至3100元。按照母親兩周注射一次，每次3針的藥量算，她每年的用藥費用由談判前的100萬(wàn)元降至25萬(wàn)元左右。陳竹算了算，如果在當地醫院用藥，經(jīng)過(guò)醫保報銷(xiāo)，母親每年自付費用在5萬(wàn)元左右，這讓他們看到了用藥的希望。

但這并不意味著(zhù)母親能順利在當地醫院用上藥。對于醫院而言，即使瑞普佳在談判降價(jià)后進(jìn)入醫保藥品目錄，但它的價(jià)格依舊高于常規藥，這成了醫院引進(jìn)這款藥的主要阻力：高額的罕見(jiàn)病藥品價(jià)格會(huì )影響醫院的藥占比等考核，還可能使醫院的年度醫保額度超標——科室、醫生擔心自己會(huì )為此“倒貼錢(qián)”。

在陳竹加入的500多人的法布雷病友會(huì )里，目前，至少有300人，仍因為各種原因沒(méi)能用上這款已經(jīng)進(jìn)入醫保的藥。

“無(wú)藥可用”的患者

2021年末，陳竹看到病友群里的消息——“瑞普佳”通過(guò)了國家醫保談判。