新冠患兒發(fā)高燒，突發(fā)熱性驚厥怎么辦？

11月27日上午11點(diǎn)30分，一輛120負壓轉運車(chē)快速駛入北京同仁醫院亦莊院區，家住北京經(jīng)開(kāi)區的2歲幼兒小海洋（化名）高燒40度以上，出現抽搐，而就在一天前，小海洋的家人已被檢測出新冠陽(yáng)性。

患兒到達醫院時(shí)，兒科醫護早已準備就緒

上午11點(diǎn)左右，兒科副主任張誼在接到經(jīng)開(kāi)區防控指揮部的電話(huà)后，時(shí)間通知兒科醫生陳麗萍和護士馬媛媛到感染樓備崗，陳大夫先通過(guò)電話(huà)與孩子家長(cháng)取得聯(lián)系，詢(xún)問(wèn)孩子生命體征情況，并遠程指導家長(cháng)在家中進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。同時(shí)，醫院迅速清空感染樓的人員，做好接診準備。

等孩子到達醫院時(shí)，一切準備已就緒。醫護們快速為孩子抽血化驗，做CT檢查。血常規提示孩子的白細胞數值偏低，淋巴細胞數值下降，是典型的病毒所致的呼吸道感染，結合病原學(xué)考慮為新冠病毒感染，激發(fā)熱性驚厥。CT結果顯示無(wú)肺炎表現，主要是上呼吸道感染。醫護們對孩子進(jìn)行了對癥******，兩小時(shí)之后，孩子體溫降至38度左右，生命體征相對平穩。經(jīng)區疾控中心復核，孩子的新冠核酸檢測結果呈陽(yáng)性。之后，孩子經(jīng)120閉環(huán)轉運至由同仁醫院外派支援的方艙醫院，接受進(jìn)一步療護。在隨后的幾天里，兒科醫護們與在方艙里支援的同仁醫護遠程會(huì )診，時(shí)刻關(guān)注著(zhù)小海洋的狀態(tài)，目前小海洋病情已好轉。

當流感遇上新冠，警惕小兒熱性驚厥

作為北京市兒童新冠會(huì )診專(zhuān)家組成員之一，張誼主任表示，冬季本來(lái)就是流感季，以往每年這個(gè)季節，兒科幾乎每天都會(huì )接診熱性驚厥的孩子。當流感遇上新冠，則更要警惕，臨床已見(jiàn)許多新冠患兒在感染后出現高熱癥狀。

熱性驚厥在體溫上升期、高峰期、退熱期都有可能出現，一般分為簡(jiǎn)單性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥。簡(jiǎn)單性熱性驚厥在6月至3歲較多見(jiàn)，病程中通常只抽搐一次，持續時(shí)間在10分鐘以?xún)?。復雜性熱性驚厥通常有家族遺傳傾向，抽搐時(shí)間較長(cháng)，一次病程中可單次發(fā)作也可反復發(fā)作。因此，對于有家族史的患兒，在病毒流行期，家長(cháng)更要高度關(guān)注孩子體溫上升，一般建議38度左右就要吃退燒藥，可以美林和泰諾林兩種退燒藥交替吃，低間隔3小時(shí)。