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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
全國骨質(zhì)疏松流行病學(xué)調查研究顯示，我國50歲以上的人群中近20%已經(jīng)患上骨質(zhì)疏松癥。中華醫學(xué)會(huì )骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì )主任委員、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫院骨質(zhì)疏松和骨病專(zhuān)科主任章振林說(shuō)，骨質(zhì)疏松是骨折以及與骨折相關(guān)的一系列疾病的高危因素，建議40歲以后做一次骨量篩查，50歲以后每年檢測一次，盡早預防骨質(zhì)疏松。
章振林分享了一個(gè)略顯“尷尬”的案例，一位坐著(zhù)輪椅的老太太和家屬來(lái)到診室看病，診療后自己對家屬說(shuō)：“跟你媽媽配藥去吧?！苯Y果，這位男性家屬說(shuō)：“嗨，我是她老伴！”
原來(lái)，老太太由于骨質(zhì)疏松導致椎骨骨折，駝背、長(cháng)時(shí)間坐輪椅，生活質(zhì)量嚴重下降，看上去“老態(tài)龍鐘”。60歲的人看上去像80歲，健碩的老伴看著(zhù)像她兒子一樣。這樣的尷尬發(fā)生過(guò)好幾次，弄得章醫生自己在問(wèn)診時(shí)一定要先搞清楚家屬關(guān)系，再也不敢憑面相猜測關(guān)系。
骨質(zhì)疏松在我國中老年人群中高發(fā)，數據顯示，我國50歲以上的人群當中骨質(zhì)疏松癥患病率近20%，而46%已經(jīng)出現骨量減少。骨密度越低、骨量越低，骨量越下降、越容易骨折。脆性骨折并不一定要跌倒、撞擊，咳嗽、跳動(dòng)、坐車(chē)顛簸等都可能在剎那間造成骨折，常見(jiàn)的部位是椎體，其次是髖部、股骨頸以及橈骨遠端，嚴重影響生活質(zhì)量，骨折后死亡風(fēng)險也是未骨折老年人的數倍。
2021年國際骨質(zhì)疏松日中國主題為“骨量早篩查，骨折早預防”，正是強調了骨量篩查對防治骨質(zhì)疏松以及后續的骨折危害的重要性。強烈建議每個(gè)人40歲時(shí)花100元錢(qián)先做一次骨密度檢測，50歲以后每年檢測一次。一旦發(fā)現骨質(zhì)疏松，就要及早干預******。降低其風(fēng)險有效的方法就是對高風(fēng)險患者進(jìn)行正規的骨質(zhì)疏松癥******，包括基礎措施、康復******、藥物******等方式，可預防50%以上的脆性骨折。
北京協(xié)和醫院內分泌科主任夏維波教授說(shuō)，青春期是骨量快速增長(cháng)時(shí)期，30歲左右到達峰值，而后隨著(zhù)年齡增長(cháng)，骨量隨之下降。如果我們盡早地開(kāi)始預防，發(fā)現有骨質(zhì)疏松癥就開(kāi)始******，我們完全可以有辦法讓60歲、70歲的骨頭像20、30歲一樣結實(shí)。骨質(zhì)疏松不是自然現象，而是一種疾病，而且可以預防，發(fā)現后也能夠有效******。有病去用藥，用藥要堅持。
北京協(xié)和醫院內分泌科副主任李梅教授補充，除了年齡，已發(fā)生過(guò)骨折、經(jīng)常跌倒的人應特別加強對骨質(zhì)疏松的警惕性。服用糖皮質(zhì)激素超過(guò)3個(gè)月，患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、甲亢、I型糖尿病、45歲絕經(jīng)女性、男性性欲減退等疾病都是骨質(zhì)疏松的風(fēng)險因素。40歲以后身高減少超過(guò)3厘米，體重指數低于19的過(guò)瘦人群，包括每日大量飲酒、吸煙，運動(dòng)量少于30分鐘，不喝奶或補鈣的人也容易出現骨質(zhì)疏松。
預防骨質(zhì)疏松，除了要關(guān)注骨量篩查，平時(shí)生活中應當注意補鈣和蛋白質(zhì)，推薦地中海飲食；每天11點(diǎn)至15點(diǎn)之間好出門(mén)曬太陽(yáng)15至30分鐘，補充維生素D；推薦做一些太極拳等有助于增加肌力、平衡力的運動(dòng)，減少跌倒風(fēng)險。生活中戒煙限酒，少喝咖啡和碳酸飲料。關(guān)愛(ài)骨骼健康，遠離骨質(zhì)疏松癥，當生命駛入耄耋之年時(shí)，希望我們依然矯健挺拔，能夠自由奔跑、歡快舞蹈。
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